CagriSema: Cagrilintid + Semaglutid kombination
Av
Redaktionen Viktbutiken
·
· Uppdaterad 26 april 2026
CagriSema är Novo Nordisks fix-dos-kombination av cagrilintid (lång-verkande amylin-analog) och semaglutid (GLP-1-agonist) — designad för additiv viktminskning via två komplementära mättnadsmekanismer. I fas-2 (Frias et al., Lancet 2021;397:1751-1763) visade kombinationen 15,6% viktminskning på 32 veckor — högre än semaglutid 2,4mg ensamt (~15% på 68 veckor). Substansen är i fas-3 (REDEFINE-programmet, läs ut 2026).
Hur fungerar kombinationen?
CagriSema kombinerar två endogena mättnadshormon med olika receptorer:
- Cagrilintid: binder amylin-receptorer (CTR + RAMP) i area postrema och hypotalamus
- Semaglutid: binder GLP-1-receptorer i hypotalamus, magtarmkanal och pankreas
Eftersom mättnadssignaleringen sker via olika receptorbanor undviks tolerans-utveckling och receptormättnad — vilket teoretiskt gör att kombinationen kan ge större viktminskning än summan av varje komponent ensam.
Klinisk evidens — fas-2-studie
- Studie: Frias JP et al., Lancet 2021;397:1751-1763
- Population: 92 vuxna med BMI ≥27 utan typ-2-diabetes
- Längd: 32 veckor
- Doser: Cagrilintid 2,4mg + semaglutid 2,4mg veckovis
- Resultat: -15,6% genomsnittlig viktminskning
- Jämförelse: semaglutid ensamt -8,1% (samma 32 v), cagrilintid ensamt -10,8% (separat 26 v-studie)
Resultatet visar additiv effekt av kombinationen.
REDEFINE — pågående fas-3
- REDEFINE-1: CagriSema vs placebo, ~3 400 vuxna med BMI≥30, 68 v
- REDEFINE-2: CagriSema vs semaglutid 2,4mg, head-to-head
- REDEFINE-3: CagriSema + intensiv beteendeintervention
Resultat förväntas under 2026. Förväntat utfall: ~25% viktminskning på 68 veckor — vilket skulle göra CagriSema konkurrenskraftigt med tirzepatid och retatrutid.
Biverkningsprofil
- Illamående: ~40% (högre än varje monoterapi)
- Kräkningar: ~20%
- Diarré: ~15%
- Förstoppning: ~10%
Den högre GI-incidensen jämfört med ren semaglutid är konsistent med kombinerad amylin- och GLP-1-aktivitet i area postrema. Långsam titrering är central.
CagriSema vs Tirzepatid vs Retatrutid
| Substans | Mekanism | Viktminskning (klin.) |
|---|---|---|
| CagriSema | Amylin + GLP-1 | -15,6% / 32 v (fas-2) |
| Tirzepatid | GLP-1 + GIP | -22,5% / 72 v (SURMOUNT-1) |
| Retatrutid | GLP-1 + GIP + GCGR | -24,2% / 48 v (fas-2) |
Notera: tidsramarna är olika (32 v vs 48-72 v). REDEFINE-3 fas-3-data 2026 förväntas ge tydlig jämförelse.
Forskningspeptid hos Viktbutiken
CagriSema Mix 10mg — fix-dos-kombination cagrilintid + semaglutid lyofiliserad. Janoshik COA per batch.